子供の疲労と慢性疲労症候群 tag:hirou0.1genki.biz,2008://17 2008-07-16T13:47:59Z 慢性疲労症候群という病名がつけられたのは近年のことです。倦怠感や疲労感が続く慢性疲労症候群。いまや子供にも「疲れ」というものが蔓延しつつあります。 Movable Type 3.31-ja 慢性疲労症候群とは tag:hirou0.1genki.biz,2099://17.280 1963-10-05T04:29:37Z 2008-07-16T13:47:59Z 慢性疲労症候群とは、原因不明の強度の疲労が長い期間（一般的に6ヶ月以上）続く病気... 慢性疲労症候群慢性疲労症候群とは、原因不明の強度の疲労が長い期間（一般的に6ヶ月以上）続く病気です。 英語 Chronic Fatigue Syndrome や Myalgic Encephalomyelitis(筋痛性脳脊髄炎), Post-viral fatigue syndrome(ウイルス感染後疲労症候群) のアクロニムからCFS、ME、PVFSと呼ばれる。 また重篤度が伝わらない・慢性疲労と区別がつきにくいということから、Chronic Fatigue and Immune Dysfunction Syndrome(慢性疲労免疫不全症候群)という呼称を患者団体が提案しています。 よく間違われることですが、疲労が蓄積された慢性疲労とは全く別のものであります。一見するだけでは元気にしか見えない患者は多いが、難病と言ってもよい状況で、体内の不快苦痛・不自由さ・障害となっている場合も多いのが現状です。 20代から40代のうちに発症するケースが多く、患者全体のうち女性が6～7割程度を占め、アレルギー疾患を持っている人の方が発症しやすい病気です。日本では、約20万人(0.2%)が慢性疲労症候群を発症していると推定されているが、認知度の低さにより、適切な診断を受けていないか、仮面うつ病・神経症等に誤診されている患者が多いと思われます。]]> 慢性疲労症候群―からだが訴える心の歪み tag:hirou0.1genki.biz,2008://17.702 2008-07-16T13:45:36Z 2008-07-16T13:47:27Z 慢性疲労症候群―からだが訴える心の歪み (名医が書いた病気の本)保坂 隆価格：￥... 慢性疲労症候群―からだが訴える心の歪み (名医が書いた病気の本)
保坂 隆
価格：￥ 1,323　（Book）
(参考価格：￥ 1,323)
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おすすめ度　★★★☆☆
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★★★☆☆　2008-05-02　うつ病との関連性
慢性疲労症候群というタイトルが付いていますが、後半はほとんどうつ病とダブって記載されています。
出版が古いので記述に違和感を覚えます。知識として蓄えるのはいいと思いますが、慢性疲労症候群を発症してから読んでも明確な治療法が書かれていないので、参考になるかはわかりません。


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]]> 昔からあった、慢性疲労症候群 tag:hirou0.1genki.biz,2006://17.281 2006-11-10T10:50:34Z 2006-11-10T11:57:23Z 慢性疲労症候群は新しい疾病概念でありますが、古代医学の巨人ガレン(AD130～2... 慢性疲労症候群は新しい疾病概念でありますが、古代医学の巨人ガレン(AD130～201年)の著書の中にも慢性疲労症候群の病態のように思われる記述が残っています。18世紀にも裕福層に患者がいたという記録が残って、著名人でもフローレンス・ナイチンゲール , チャールズ・ダーウィン等も同じ病状のようであったようだという記録が残っています。疲労 ]]> 慢性疲労症候群の集団発生 tag:hirou0.1genki.biz,2006://17.282 2006-11-10T10:45:17Z 2006-11-10T12:11:32Z 慢性疲労症候群は1930年代から1950年代に世界各国で集団発症例が60ヶ所以上... パニック慢性疲労症候群は1930年代から1950年代に世界各国で集団発症例が60ヶ所以上で報告されており、アメリカ・イギリス・オーストラリア・アイスランド・ドイツなどで集団発症しています。当時は慢性疲労症候群という概念がなく、発症した病院名や地域の名をとり、ロイヤルフリー病・アイスランド病などと呼ばれ、異形ポリオ・集団ヒステリーなどではないかと思われていました。 ]]> 慢性疲労症候群は近年に命名 tag:hirou0.1genki.biz,2006://17.283 2006-11-10T10:40:25Z 2006-11-10T12:39:39Z 1984年には、アメリカ・ネバダ州のインクラインで、人口の約1%にあたる200名... 1984年には、アメリカ・ネバダ州のインクラインで、人口の約1%にあたる200名が強い疲労などを訴え、アメリカ疾病予防管理センター(CDC)が調査に乗り出し、病名を慢性疲労症候群(Chronic Fatigue Syndrome)と命名。成年以後に、EBウィルスに感染すると1割が、慢性疲労症候群を発症するといわれている。1992,1993年には、"PVFS(ウイルス感染後疲労症候群)"と"CFS(慢性疲労症候群)" 両疾病概念は、WHOの国際疾病分類 ICD-10 G93.3 ME(筋痛性脳脊髄炎)にまとめられた。mil39010-s.jpg ]]> 日本における慢性疲労症候群 tag:hirou0.1genki.biz,2006://17.284 2006-11-10T10:35:55Z 2006-11-10T12:53:13Z 日本でも、熊本県で肺クラミジアに86名が感染し、12名が慢性疲労症候群を発症し... 研究 日本でも、熊本県で肺クラミジアに86名が感染し、12名が慢性疲労症候群を発症したことが報告されている。日本では関心がなかったが、1991年に、厚生省の慢性疲労症候群調査研究班が発足されました。 1993年には、日本における慢性疲労症候群の診断基準を満たす患者が、474例報告されました。そして大阪大学を中心に、慢性疲労症候群の研究・診察を行われました。2005年には、大阪市立大学 医学部に疲労クリニカルセンターが設立されました。一般的な疲労を含み、慢性疲労症候群の研究・診察を行っています。 ]]> 慢性疲労症候群の現状 tag:hirou0.1genki.biz,2006://17.285 2006-11-10T10:30:52Z 2006-11-10T17:32:32Z 2001年にイギリスにおいては、保健省の首席医務官が、すべての医師は慢性疲労症候... 2001年にイギリスにおいては、保健省の首席医務官が、すべての医師は慢性疲労症候群を病気とみなし治療するように指導し、アメリカ・ヨーロッパ諸国・韓国等でも同様の動きがあります。しかし医師の間では、慢性疲労症候群の存在・身体的疾患か精神疾患ではないかという議論が絶えないようです。 2006年には、CDC(アメリカ疾病予防管理センター)によるC3(CFS Computational Challenge)と題された、ゲノム学者・分子生物学者・数学者・エンジニア等で行った大々的な研究結果を報告し、慢性疲労症候群が存在すること、精神疾患であることを否定し身体的な病気であるとであると宣言をしました。アメリカ疾病予防管理センター長も、慢性疲労症候群を病気として扱うことを訴えています。isn032-s.jpg ]]> 慢性疲労症候群の症状 tag:hirou0.1genki.biz,2006://17.286 2006-11-10T10:25:09Z 2006-11-10T15:42:00Z 慢性疲労症候群の症状としては、次のような傾向が見受けられます。 ご参考にしてくだ... >>>疲労 激しい疲労があり、身体的・精神的両方で疲労がある。運動・精神活動後によっては疲労は強くなり、休息や睡眠を取ってもなかなか回復しない。疲労の程度は、何とか働ける程度から、寝返りもうてないほど重症患者もいます。 >>>痛み 筋肉痛や関節痛( 発赤や腫れがなく、移動性)・ 頭痛・リンパ節の痛み・喉の腫れ・腹痛・顎関節症候群・顔面筋疼痛症候群が見られる。 >>>知的活動障害 健忘・混乱・思考力の低下・記憶力の低下 が見受けられる。 >>>過敏性 羞明・音への過敏・科学物質や食べ物への過敏、アレルギー症状の悪化が見受けられる。 >>>体温調節失調 悪寒や逆に暑く感じることがある・微熱 が続く。 >>>睡眠障害 睡眠により疲れがとれない・不眠・過眠・はっきりした夢を見やすい傾向にあります。 >>>精神障害 感情が変わりやすい・不安・抑鬱・興奮・錯乱・ミオクローヌス(レストレスレッグ症候群) >>>中枢神経障害 アルコール不耐性・筋肉の痙攣・筋力低下・振戦・耳鳴り・視力の変化 >>>全身症状 口内炎・朝のこわばり・頻尿・体重の変化・動悸・甲状腺の炎症・寝汗・息切れ・低血糖の発作 ]]> 慢性疲労症候群の症状（診断基準） tag:hirou0.1genki.biz,2006://17.287 2006-11-10T10:20:03Z 2006-11-10T16:35:54Z 生活が著しく損なわれるような強い疲労を症状として、 以下の症状のうち6つ以上の症... 1、　微熱（脇の下で37.2～38.3℃）ないしは悪寒 2、　咽頭痛（のどの痛み） 3、　首または、脇の下のリンパ節の腫れ 4、　原因不明の筋力低下 5、　筋肉痛ないしは不快感 6、　軽作業をしてから24時間以上続く、全身倦怠感 7、　頭痛 8、　腫れや痒みを伴なわない移動性の関節痛 9、　精神神経症状 　　　　光過敏、一過性暗点、物忘れ、混乱、思考力低下、集中力低下、抑うつ 10、睡眠障害（過眠・不眠） ※但し、以上の基準は初期研究段階において、研究対象にする患者を厳格にふるい分けるために作られたものであり、精神疾患を持っていれば慢性疲労症候群から除外という問題のある診断基準であります。]]> 慢性疲労症候群（アメリカの診断基準） tag:hirou0.1genki.biz,2006://17.288 2006-11-10T10:15:41Z 2006-11-10T16:56:59Z アメリカCDCでの慢性疲労症候群の診断基準は以下の通りです。 ご参考までにご確認... アメリカCDCでの慢性疲労症候群の診断基準は以下の通りです。 ご参考までにご確認ください。 （主な症状） 医学的に説明がつかない、持続的にあるいは繰り返し起こる疲労感で、 6カ月以上持続し、新たにまたは明確に発症したもの。 運動が原因ではなく、休養によって軽減されず、仕事や勉強、社会的行動や 個人的行動を事実上妨げる疲労感。 主な症状が見受けられ、また下記の症状のうち4つ以上があてはまる場合（疲労感が起こる前ではなく、疲労感に伴って、持続的にあるいは繰り返し認められること）。 1、最近の出来事をよく覚えていない。あるいは仕事や勉強、社会的行動や個人的行動に支障が出るほどひどい集中力の低下がみられる 2、のどの痛み 3、首またはわきの下のリンパ節に圧痛がある 4、筋肉痛 5、2カ所以上の関節に痛みがあるが、腫れや圧痛は認められない 6、過去の頭痛とは種類、パターン、程度などが異なる頭痛 7、眠っても疲れがとれない 8、運動後24時間以上、体調不良が持続する ※日本の診断基準と比較すると診断基準項目が少ないため、より慢性疲労症候群になりやすい。 疲労の程度の基準は tag:hirou0.1genki.biz,2006://17.289 2006-11-10T10:10:25Z 2006-11-10T17:27:58Z 疲労の程度は、PS(パフォーマンス・ステイタス)により判断することができます。... ０倦怠感がなく平常の社会生活ができ、制限を受けることなく行動できる。１通常の社会生活ができ、労働も可能であるが、疲労感を感ずるときがしばしばある。２通常の社会生活はでき、労働も可能であるが、全身倦怠感のため、しばしば休息が必要である。３全身倦怠感のため、月に数日は社会生活や労働ができず、自宅にて休息が必要である。 ４全身倦怠感のため、週に数日は社会生活や労働ができず、自宅にて休息が必要である。 ５ 通常の社会生活や労働は困難である。軽作業は可能であるが、週のうち数日は自宅にて休息が必要である。６ 調子のよい日には軽作業は可能であるが、週のうち50％以上は自宅にて休息している。 ７ 身の回りのことはでき、介助も不要であるが、通常の社会生活や軽労働は不可能である。８身の回りのある程度のことはできるが、しばしば介助がいり、日中の５０％以上は就床している。９身の回りのこともできず、常に介助がいり、終日就床を必要としている ]]> 合併症もある慢性疲労症候群 tag:hirou0.1genki.biz,2006://17.290 2006-11-10T10:05:36Z 2006-11-11T04:10:34Z 長期間の疲労感の他に次の症状を合併することがあると報告されています。 微熱 ・咽... 微熱 ・咽頭痛 ・頸部あるいはリンパ節の腫張・原因不明の筋力低下 ・思考力の低下・関節障害 ・睡眠障害
頭痛 激しい疲労のため、CFS患者は働くことはおろか、通常の日常生活（食事・買い物等）すら困難になることさえあり、イギリスでは患者の77% 程度は失業すると報告されています。何とか働ける程度の軽症の患者もいるそうですが、自分で食事をすることや寝返りさえうてないほどの重症患者までいるそうです。
CT・MRI・血液検査等も含む全身の検査を受けても他の病気が見つからなく、精神疾患にも当たらない場合に初めて疑われる病気でありますが、うつ病・神経症などの精神疾患を、もしくは病苦・周囲の理解のなさ等の苦しさから合併する例も多いとされています。]]> 慢性疲労症候群の原因諸説 tag:hirou0.1genki.biz,2006://17.291 2006-11-10T10:00:51Z 2006-11-10T18:05:30Z 慢性疲労症候群の原因は解明されておりません。 発症理由としては、主に風邪などや、... 発症理由としては、主に風邪などや、EBウィルス・ボルナウイルス・リッチケア・インフルエンザ・単純ヘルペスウイルス・帯状ヘルペスウイルス・エンテロウイルス・サイトメガロウイルス等ウィルスによる感染症、細菌や真菌などの感染症、肉体的な過労・環境・化学物質・精神的など様々なストレス、そして時に外科手術・出産等から突如発症する例が多いとされているが、発症原因不明の場合も多いようです。発症は徐々に起こるケースもあるという報告もあります。風邪 ]]> 慢性疲労症候群：細菌・ウィルス説 tag:hirou0.1genki.biz,2006://17.292 2006-11-10T09:55:04Z 2006-11-10T18:41:45Z 慢性疲労症候群がアメリカのネバダ州で集団発生した事故から、アメリカ疾病対策セン... 細菌 慢性疲労症候群がアメリカのネバダ州で集団発生した事故から、アメリカ疾病対策センターが調査に乗り出し、その原因を究明するための研究が始まったことから、慢性疲労症候群は何らかの細菌やウィルスによる感染症ではないかと考えられました。 いまのところ、代表的なウィルスとしてはEBウィルス、HHV-6およびコスサッキーBウィルスなどが研究の対象となっています。 また、馬のボルナ病のウィルスが変異したウィルスによって、慢性疲労症候群が発病するという研究成果も報告されています。]]> 慢性疲労症候群：ストレス説 tag:hirou0.1genki.biz,2006://17.293 2006-11-10T09:50:30Z 2006-11-10T18:58:19Z 慢性疲労症候群はストレスが原因ではないかという説もあります。 ストレスの強い慢性... ストレスの強い慢性疲労症候群の患者では、尿中のカテコールアミンが上昇していて、脳の器質的異常はMRIやSPECTなどの検査で認められなかったが、すべての患者に血流低下が見られたという報告もあります。すなわち、ストレスが強いものほど血流低下が進み、記憶力の低下や集中力の低下などの症状が強くなるということになります。ストレスしたがって「うつ病」に似た精神神経症状が出てくるということになります。 また精神的・身体的ストレスが神経系や免疫系にも異常をきたし、内分泌系にも悪影響を与え、バランスを崩すことになると言われています。]]>